【廣東衛(wèi)生在線】24小時待命!廣東援外醫(yī)生:為世界患者服務(wù)是醫(yī)者的初心,!

2019-07-18
? ? ? ? 6月29日,,國家衛(wèi)生健康委交由廣東組派的首批援多米尼克醫(yī)療隊圓滿完成任務(wù),平安凱旋,。?
首批援多米尼克醫(yī)療隊由中山大學(xué)承派,,由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師楊震教授作為隊長,與中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師林茂,、中山大學(xué)眼科中心眼科主治醫(yī)師曹乾忠,、中山大學(xué)腫瘤防治中心腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師王風(fēng)華共4位醫(yī)療專家組成,。




▲廣東援多米尼克醫(yī)療隊在受援地的瑪格麗特公主醫(yī)院開展工作(從左至右:林茂、楊震,、曹乾忠,、王風(fēng)華醫(yī)生)
? ? ? ? 24小時隨時候命,私人電話成了生命熱線,,助力當(dāng)?shù)亟⑹讉€心血管病門診,,被犬咬傷后無狂犬病疫苗可接種……更多醫(yī)療援外英雄的感人故事,廣東衛(wèi)生在線為你送上,。


01

助當(dāng)?shù)亟ㄊ讉€心血管病門診
看一天門診 寫完一支墨水筆


? ? ? ? 2013年,,國家主席習(xí)近平訪問特立尼達和多巴哥期間,承諾三年內(nèi)向加勒比海地區(qū)派遣100名醫(yī)療隊員,,援助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生醫(yī)療工作,。其中,援多米尼克醫(yī)療隊納入國家衛(wèi)生健康委援外醫(yī)療隊統(tǒng)一管理,,由廣東省衛(wèi)生健康委組派,,以重點專科建設(shè)為主的援外模式,,在加勒比地區(qū)擴大我國醫(yī)療援助的有效性和影響力,。
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? ? ? ? 2018年6月25日,國家衛(wèi)生健康委交由廣東組派的首批援多米尼克醫(yī)療隊抵達多米尼克,,開展為期工作1年的醫(yī)療援外工作,。
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? ? ? ? 多米尼克位于加勒比海,領(lǐng)土長47公里,,寬26公里,,人口僅7.2萬。由于地理環(huán)境所限,,加上長年遭受颶風(fēng)等自然災(zāi)害影響,,島上物資缺乏,經(jīng)濟落后,。醫(yī)學(xué)專業(yè)人才不足,,缺醫(yī)少藥,醫(yī)療衛(wèi)生水平相對低下,。
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? ? ? ?楊震告訴廣衛(wèi)君,,初到多米尼克,醫(yī)療隊碰到了許多困難,。2017年9月的那場颶風(fēng)給島國帶來的重創(chuàng)四處可見:城市破舊,,處處可見損毀中斷的道路,塌陷的房屋,、連根拔起的大樹……臟亂的環(huán)境導(dǎo)致蚊蟲肆虐,、污水橫流,。

? ? ? ?面對艱苦的生活條件,醫(yī)療隊員迅速調(diào)整好心態(tài),,發(fā)揮不畏艱苦的精神,,以最快速度適應(yīng)當(dāng)?shù)厣瞽h(huán)境。
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? ? ? ?在援外醫(yī)療隊到來之前,,多米尼克沒有專門的心血管門診,,病人不得不到附近島國或歐美就醫(yī)。深入了解此情況后,,楊震作為多米尼克唯一的心血管科醫(yī)生在當(dāng)?shù)亻_設(shè)首個心血管病門診,,以解決當(dāng)?shù)夭∪丝床‰y問題,得到當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,、患者的熱烈歡迎,。
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? ? ? ?逐漸地,心血管病門診患者數(shù)與日俱增,,從上午8點一直工作到下午3,、4點,是楊震每次出門診的工作常態(tài),?!拔矣浀糜幸淮蚊Φ眠B中午飯都沒顧上吃,門診結(jié)束后,,遇到急癥患者需要支援處理,,到了晚上8點多才吃上第一口飯?!?br />?
? ? ? ?他坦言,,雖然當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平落后,但是醫(yī)療體系設(shè)置嚴格,,醫(yī)生看門診時要同時寫門診病歷和歸檔病歷,,“看完一至兩次門診,幾乎寫完一支簽字筆,!”
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02

24小時 on call
私人手機成了生命熱線

? ? ? ?隨著當(dāng)?shù)厥讉€心血管病門診不斷獲得好評,,一些地處偏遠地區(qū)的衛(wèi)生院接到心血管病急癥病人時,,也會第一時間請楊震前往會診,。而楊震總是不辭勞苦,無論白天,、黑夜,,路途有多遠,總是想方設(shè)法第一時間前往,,全力指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生展開救治工作,。
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? ? ? ?久而久之,,24小時on call也成了楊震在醫(yī)療援外工作中的常態(tài)。?
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? ? ? ?“在參與醫(yī)療援外這一年時間里,,我最怕的事情就是睡得太沉,,擔(dān)心接不到會診求助電話,所以我總是提醒自己要處于清醒的狀態(tài),?!?br />?
? ? ? ? 楊震的手機幾乎成了當(dāng)?shù)鼐用竦纳鼰峋€,不論是大醫(yī)院抑或小醫(yī)院,,遇到棘手的心血管病人都會直接撥打他的電話,。
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? ? ? ? “說實在,這種隨時候命的狀態(tài)讓我壓力挺大的,,在國內(nèi)時,,有輪班制度,在這里就只有我一個人,。也有孤獨無助的時候,,但每當(dāng)看到語言不通的患者給我送上燦爛的笑容,向我豎起大拇指,,我就感覺這一切都是值得的,。”楊震告訴廣衛(wèi)君,。
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? ? ? ?在醫(yī)療援助多米尼克的時間里,,除了主要在位于首都的PMH醫(yī)院展開工作,楊震還主動與6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及多家私人診所建立聯(lián)系,,哪里有需要,,他就想方設(shè)法到哪里去?!坝龅骄o急任務(wù),,或者患者所在醫(yī)院相對偏遠,我會請求中資企業(yè)協(xié)助或想辦法聯(lián)系醫(yī)院司機,,派車送我去,。”
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03

第一次被病人親吻
與醫(yī)生護士,、患者建立深情厚誼


? ? ? ? 當(dāng)?shù)馗哐獕?、冠心病、心衰,、心律失常,、心臟瓣膜病等心血管疾病發(fā)生率較高,但由于多種原因,,患者缺乏規(guī)范化診治,。
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? ? ? ? 授人以魚不如授人以漁,,楊震深知單憑一個人的力量很有限。
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? ? ? ? 在開展援助工作一段時間后,,他即著手協(xié)助在PMH醫(yī)院相關(guān)科室建立心血管??疲圆榉?、病例討論等方式,,指導(dǎo)病患救治。同時,,還首次根據(jù)國際最新指南,,規(guī)范當(dāng)?shù)匦难懿〉呐R床診斷和治療標準,逐步提高當(dāng)?shù)匦难軐,?萍膊〉脑\斷符合率和治療有效率,。?
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▲楊震教授診治門診病人
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▲楊震教授指導(dǎo)搶救心臟瓣膜病患者
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? ? ? ?此外,當(dāng)?shù)夭簧僦匕Y心衰患者合并糖尿病,、腎功能不全,、肝功能損害、貧血等,,單一學(xué)科或?qū),?浦委熗Ч患眩枰鄬W(xué)科聯(lián)合討論病情,,共同制定治療方案,。
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? ? ? ?針對這類患者特點,楊震首次提出利用MDT多學(xué)科優(yōu)勢,,治療合并多器官功能異常的重癥心衰患者,,為多米尼克心衰治療引入新思路,并且成功治療數(shù)名心衰患者,,得到當(dāng)?shù)鼐用窈歪t(yī)生的大力點贊,。?
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▲楊震在多米尼克成功采用MDT模式治療心衰患者
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? ? ? ? “當(dāng)?shù)鼐用窈茏鹬蒯t(yī)生,也非常熱情,,就診后常常會給醫(yī)生來個熱情擁抱,。”楊震有點靦腆地告訴廣衛(wèi)君,,“第一次親吻我的病人是一個大病初愈的老人家,,說實話,真讓我受寵若驚,?!?br />?



▲今年上半年以來,,楊震帶領(lǐng)醫(yī)療隊完成接診病患1035人次,,手術(shù)60臺,,專科講座5次,。
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04

自力更生煉成“烹飪高手”
建防范小組 應(yīng)對颶風(fēng)地震


? ? ? ?一系列成績來之不易,,首要需要克服的就是語言關(guān)和生活關(guān)。
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? ? ? ?初到多米尼克,,醫(yī)療隊碰到了很多困難,,沒有專職翻譯、司機和廚師,。艱苦的生活條件,、陌生的生活環(huán)境、截然不同的醫(yī)療體系,,以及落后的交通設(shè)施和各種自然災(zāi)害等眾多因素,,成為困擾醫(yī)療隊員展開工作的突出問題。
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▲左圖為醫(yī)療隊上班路上糟糕的路面,,右圖是隊員們儲存的生活用水
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? ? ? ?“雖然當(dāng)?shù)匾灾v英語為主,,但是部分居民帶有地方口音,這讓具備流利英語溝通能力的醫(yī)療隊員深感困擾,?!睏钫鸶嬖V廣衛(wèi)君。
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? ? ? ?在此種情況下,,他帶領(lǐng)隊員們努力克服各種困難,,迅速適應(yīng)語言環(huán)境,與醫(yī)護人員,、患者順暢交流,,熟悉當(dāng)?shù)蒯t(yī)療體系,盡快開展一系列臨床醫(yī)療工作,。
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? ? ? ?在生活方面,,兩地飲食習(xí)慣差異巨大,在“無計可施”的情況下,,楊震深信“自己動手豐衣足食”,,從零開始學(xué)做飯。
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? ? ? ?“在國內(nèi),,我什么菜都不會做,,現(xiàn)在蒸、煮,、炒,、煎、燉等多種烹飪方法,我都學(xué)會了,,菜式味道還挺不錯,。”他笑言,,這次結(jié)束醫(yī)療援外任務(wù)回家后,,一定要好好陪陪孩子,做幾道菜給孩子嘗嘗,,“讓他感受一下爸爸了不起的進步,。”?
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▲當(dāng)?shù)匚镔Y極度匱乏,,物價高漲,,青菜、水果很少且價格昂貴,,一個核桃大小的蘋果折合人民幣也得7.5元,。楊震帶領(lǐng)醫(yī)療隊員利用空余時間挖土種菜。
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? ? ? ?除了飲食習(xí)慣不同,,防疫措施也有不少差異,。讓楊震印象深刻的是,在一次意外被狗咬傷后,,被告知當(dāng)?shù)夭皇强袢〉囊邊^(qū),,沒有配備狂犬病疫苗。
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? ? ? ?他向廣衛(wèi)君坦言,,“當(dāng)時我的傷口屬于二級暴露,,因種種原因,不能回國接種狂犬病疫苗,,只能采取十日觀察法,,處理這次意外受傷。說實話,,心理壓力非常大,。”?
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? ? ? ?在當(dāng)?shù)?,還有一個不可抗拒的挑戰(zhàn)就是颶風(fēng),、地震自然災(zāi)害多發(fā)。
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? ? ? ?楊震回憶,,每次發(fā)生地震,,房屋都會明顯晃動,醫(yī)療隊駐地時常斷水,、斷電,。針對這些情況,,楊震通過組織采取了成立醫(yī)療隊颶風(fēng)防范小組等一系列安全措施,積極應(yīng)對颶風(fēng),、地震等自然災(zāi)害的發(fā)生,。
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05

“憑醫(yī)療技術(shù)為全世界的患者服務(wù),
這是醫(yī)者的初心,?!?/strong>


? ? ? ? 一年前,,接受國家任務(wù)帶領(lǐng)醫(yī)療隊員出征的情景,,楊震歷歷在目。
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? ? ? ? “為什么主動報名參加援外醫(yī)療工作,?我想是因為當(dāng)醫(yī)生的一份初心,。”
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? ? ? ?楊震表示,,醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,,救人救國救世是中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的辦院宗旨,作為一名醫(yī)生,,由衷希望自己的醫(yī)療技術(shù),,不僅為中國患者服務(wù),也可以為全世界的患者服務(wù),。
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? ? ? ? “不忘初心,、牢記使命,這一年來我不斷以此嚴格要求自己,,我和隊員們積極幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平上臺階,,為當(dāng)?shù)鼐用褡龊冕t(yī)療服務(wù),順利完成了國家交給的光榮任務(wù),?!?br />?
? ? ? ?楊震深知援外醫(yī)生肩負著醫(yī)療外交的使命,在多米尼克工作期間,,他帶領(lǐng)隊員們積極參與一系列外事工作,。
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? ? ? ?2018年年底,廣東援多米尼克醫(yī)療隊與中國海軍執(zhí)行“和諧使命-2018”任務(wù)的和平方舟醫(yī)院船開展了為期8天的聯(lián)合診療行動,。



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▲聯(lián)合診療團隊手術(shù)篩選分隊到醫(yī)院進行手術(shù)患者篩選工作
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? ? ? ?醫(yī)療隊在前期患者篩查,、船上聯(lián)合診療、深入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和社區(qū)醫(yī)院開展診療等方面提供了全方位協(xié)助工作,,為該次國際醫(yī)療援助活動高效有序開展提供了重要依據(jù)和技術(shù)支持,,受到中國海軍和平方舟醫(yī)院船領(lǐng)導(dǎo)、多米尼克國家衛(wèi)生部的高度肯定和贊揚,,獲得中國海軍和平方舟醫(yī)院船頒發(fā)的特殊貢獻證書,。




▲海軍和平方舟醫(yī)療船領(lǐng)導(dǎo)向中山大學(xué)援多醫(yī)療隊醫(yī)療隊員頒發(fā)特殊貢獻證書
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? ? ? ? 在一年多的醫(yī)療援助多米尼克過程中,,楊震作風(fēng)優(yōu)良,技術(shù)過硬,,積極推動中多醫(yī)療衛(wèi)生交流與合作,,增進兩國人民的友好感情,促進兩國外交工作,,獲得高度贊譽,。



▲當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門為楊震頒發(fā)榮譽證書和感謝信,贊譽其為促進多米尼克衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所做的杰出貢獻,。
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? ? ? ?回望歷史,,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)療援外工作可追溯到抗美援朝時期,足跡遍布太平洋島國,、非洲,、加勒比海等多個國家和地區(qū)。


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2019-07-18